Iba a tener el procedimiento de cirugía de bisturí de rayos gamma por primera vez.  El procedimiento implicaba instalarme un marco de cabeza con tornillos.  Mi cita era el dia siguiente y esa noche no podía estar mas espantada que el dia que fuí diagnosticada por primera vez con metástasis del cerebro.  Por la noche tuve tantos ataques de ansiedad que apenas pude cerrar los ojos y mucho menos dormir.

A pesar de todas mis ansiedades y reafirmaciones del oncólogo y los neurocirujanos que el marco de cabeza no era motivo para preocuparme (como si ellos jamás lo expermientaron) sentí el temor.  El temor de lo desconocido es a veces peor que la realidad.  Viendo hacia atrás, me pregunto porqué el doctor no me recetó medicina de anti-ansiedad para que la tomara antes del procedimiento.

A pesar de la pena emocional de soportar el marco de cabeza, realmente el procedimiento no fue doloroso, aún cuando pensaba en los cuatro tornillos sujetados a mi cabeza, gracias en gran parte a la medicina para el dolor que fluye intravenosamente.

La única vez despues del procedimiento que sentí dolor fue cuando las enfermeras tuvieron problemas separando el marco de cabeza, porque mi medicina para el dolor acababa de agotarse. Mirando hacia atrás, me pregunto por qué yo sentí el efecto de las medicinas de dolor cuando ellos conectaron el marco de cabeza, pero no consideraron administrar la misma medicina de dolor a fines del proceso, cuando el marco de cabeza tuvo que salir. Sentía como el médico tuvo que utilizar toda su fuerza para quitar el marco de cabeza y aflojar los tornillos. Tuve cuatro huecos en la cabeza por los tornillos que tuvieron que ser aflojado. Sin embargo, yo estuve agradecida haber quedado con el pelo intacto. 

Despues de este procedimiento, me transladaron a una cama de hospital para observación y recuperación.     Los medicos ya habian formulado un plan para iniciar prontamente la radiación.    La alegria de estar liberada del marco principal solo fue superada por el gozo de ver a mi esposo.   Pasamos un rato maravilloso al poder relajarnos el resto del dia.   Vimos unos programas de televisión y compartimos el almuerzo.

Despues de haber pasado por esta experiencia, voy a estar mas preparada en el futuro cuando entonces probablemente tendría el cyberbisturí (cyberknife) en vez de bisturí de gamma.

Aunque a veces el bisturí de gamma es el procedimiento mas conveniente para metástasis del cerebro.  Sus riesgos son menos, en comparación, a ser tratado con radiación entera del cerebro o cirugía tradiciónal.

Por un par de semanas despues del tratamiento de bisturí de gamma, tuve dolores de cabeza y molestias  donde habian estado los tornillos.  Se me advirtió que si accidentalmente se me hubiese tocado un nervio,  comenzaria  a experimentar insensibilidad en el cuero cabelludo.  Pero afortunadamente esa insensibilidad pronto desapareció aunque el neurocirujano pensaba que podia ser permanente.  Sentí cansancio por un par de semanas despues del procedimiento.

Debido a una pequeña lesión (7 x 7mm) en el cerebelo izquierdo, mi nuevo neurocirujano decidió que el mejor método de tratamiento era cyberbisturí (cyberknife), comparado a la cirugía tradicional debido a sus riesgos.  El oncólogo de la radiación estuvo de acuerdo con esta decisión tambien.  Cyberbisturí  no da tanto miedo como gamma bistur í porque en vez de un arco de cabeza se utiliza una mascarilla plástica de malla por los veinte minutos de tratamiento.   Tengo que usar un bastón debido a la pérdida de equilibrio.  Las caídas no son frecuentes pero he tenido dos de ellas y en una me quebre el cóccix y por ello uso el bastón como precaución.  Unos episodios de mareos me han hecho pensar dos veces antes de conducir un automóvil.  Yo solo conduzco cuando es necesario porque aun no estoy cómoda con la idea.

Desafortunadamente uno de los efectos secundarios del uso de esteroides para la metástasis del cerebro es necrosis vascular en ambas caderas.    La condición es permanente y sólo puede ser remediada por una cirugía de cadera.   Tengo que evitar cierto tipo de ejercicios y actividades.  No puedo caminar mucho para evitar el dolor y no empeorar esta condición.  Tengo que utilizar una silla de ruedas para las distancias largas.   En cuanto al futuro mi oncólogo cree que si alguna vez desarrollo metástasis en el cerebro de nuevo, el considerará darme el medicamento Tykeb solo o en conjucto con Herceptin.

De acuerdo con el CAT scan mas reciente y la resonancia magnética cerebral no hay evidencia de cáncer en mi cuerpo despues de dos años de haber sido diagnosticada con metástasis del cerebro en dos ocaciones.